Sözcü Gazetesi: Yaşlı ve Özürlü Aylığı Alanların Tedavi Yardımı Sorunu Çözecek El Bekliyor – Şubat Ayı Eksik Günlerinde Tebliğle Gelen Parmak Hesabı

15 Mart 2009

ÇALIŞANLARIN SÖZCÜ’SÜ

Yaşlı ve Özürlü Aylığı Alanların Tedavi Yardımı Sorunu Çözecek El Bekliyor

            4/a, 4/b ve 4/c sigortalılarıyla (SSK, Bağ-Kur, Emekli Sandığı) buralardan emekli olanların anne-babalarının ve özürlü çocuklarının Genel sağlık sigortası kapsamında bakmakla yükümlü olunan kişi olarak sağlık yardımı hakkından yararlanmaları için ölçütler 5510 sayılı Yasa ve GSS Yönetmeliği ile ortaya konmuş durumda.

            Buna göre bu sigortalıların 2022 sayılı Kanun kapsamında özürlü aylığı alan çocuklarıyla veya 65 yaş aylığı alan anne-babalarının GSS kapsamında sağlık yardımı alabilmeleri için, sigortalı sayılmamaları veya isteğe bağlı sigortalı olmamaları, kendi sigortalılığı nedeniyle gelir veya aylık bağlanmamış olmamaları ve her türlü kazanç ve irattan elde ettiği gelirlerinin asgari ücretin net tutarından daha az olması ve diğer çocuklarından sağlık yardımı almıyor olmaları gerekiyor.

            Aynı kişilerin 65 yaş aylığı aldıkları için yeşil kartla da muayene ve tedavi olma hakları mevcut bulunuyor. Yeşil kartlıların aylık ve tedavi haklarına ilişkin Yönetmeliğin 27. maddesinde 65 yaş aylığı bağlananların tedavileri için ““3816 sayılı Ödeme Gücü Olmayan Vatandaşların Tedavi Giderlerinin Yeşil Kart Verilerek Devlet Tarafından Karşılanması Hakkında Kanun” hükümleri çerçevesinde yeşil kart verilmek suretiyle sağlanır. Ancak, yeşil kart verilmesi için aranan şartlar açısından, aylık bağlanmış kişiler hakkında yeniden herhangi bir araştırma yapılmaz. Aylık sahipleri, 3816 sayılı Kanun hükümlerine göre yeşil kart verilmesinde aranan şartları haiz olarak kabul edilir” deniyor.

            Hasılı yeşil kart hak sahibi yaşlı veya özürlü olarak almakta olduğu asgari ücretin net tutarından az olan aylığı ile hem yeşil kart kapsamında hem de GSS kapsamındaki sağlık güvencelerinin tercih ettiği birinden yararlanma olma hakkı mevzuatça tanınmasına karşın iki kurumun da negatif yaklaşımla topu pardon yaşlı ve özürlüleri birbirlerine yönlendirmeleri bu kişileri perişan ediyor.

            Zira SGK aldığı cüzi 65 yaş veya özürlü aylığı nedeniyle bakmakla yükümlü anne-baba yahut çocuklarından sağlık yardımı alamayacağından bahisle yeşil kart kapsamında sağlık yardımı alması gerektiğini öne sürüp bahane ederek sağlık yardımı hakkı tanımak istemezken, Maliye Bakanlığı da aynı kişilerden sigortalı veya emekli çocukları yahut anne-babaları olanları bakmakla yükümlü kişileri olduğu ve bu kişilerin üzerinden sağlık yardımı alabileceğinden bahisle yeşil kart kapsamındaki sağlık yardımından yoksun bırakmayı tercih ediyor.

            Bu durumda da özellikle hasta yatağındaki yeşil kartlılar bu sorunu derhal çözecek ve kendilerini SGK ile Maliye Bakanlığı arasında top durumundan kurtaracak sosyal bir el bekliyor.

 

Şubat Ayı Eksik Günlerinde Tebliğle Gelen Parmak Hesabı

Yeni dönemde uygulanacak “Aylık Prim ve Hizmet Belgesinin Sosyal Güvenlik Kurumuna Verilmesine ve Primlerin Ödenme Sürelerine Dair Usul ve Esaslar Hakkında Tebliğ” gereği ay/dönem içinde bazı günlerde çalışmamış ve çalışmadığı günler için de ücret almamış sigortalıların prim ödeme gün sayılarının hesaplanmasında aylar motamot 30 kabul edilmeyecek. Örneğin 2009 Şubat ayı 28 çektiğinden bu ay içinde 5 gün eksik çalışması bulunan sigortalının primi 28-5=23 gün üzerinden yatırılacak. Bu konuda aksi yöndeki görüşler ve uygulamalar yürürlükten kalkmış bulunuyor.