Doğurtmak için bayramdan önce kadınları kestiler
Doğum en doğal olay hatta hayatın en olağan olayı, bir kadının doğurması için normalde bir başkasının hiç yardımına bile gerek yok. Ancak, vahşice kapitalistleşen sağlık sistemimize göre artık, kadınlarımız bırakın doktorsuz normal doğurmayı, doğal yollarla değil, karınları kesilerek doğurtuluyor… Zira, her olaydan, sağlık sistemi sülüklerinin para kazanması gerekiyor…
Ramazan Bayramından hemen önceydi tanıdığım bir çok arkadaşım veya eşlerinin çocukları oldu haberleri ile sevindim ama bayram geçince hayırlı olsuna gittiklerimde karşılaştığım durumu beni hem üzdü hem de şaşırttı tamamı sezaryen ile bebeklerini kucaklarına almıştı. Hemen hepsi aynı senaryo ile bıçak altına yatmışlar, “Bayramda doktor bulamazsınız gelin sizi bayramdan önce sezaryen yapalım”.
***Doğurmak olağan, sezaryen olağandışı olmalı ama
Hangi hekime sorsanız “normal doğurmak olağan, sezaryen olağandışı olmalı” der ama iş fiilayata geçince maalesef araya para girince, insan sağlığı bir kenara koyulup, ama PARA İÇİN İNSAN KESİLEBİLİYOR. Üstelik kadının doğurganlığı elinden alınması da cabası zira bir kere sezaryen olan kadının artık normal doğum yapması mümkün değil daha doğrusu aşırı derecede riskli. Ayrıca, sezaryen olan kadının yapabileceği çocuk sayısı da iki de kalmak zorunda, maalesef rahim iki defadan fazla kesilmeye dayanamıyor.
***SGK verilerine göre kadınları para için kesmişler
Sosyal Güvenlik Kurumu verilerine göre, sezaryen sayısı normal doğumları aşmış durumda ve artık normal doğum yaptıran doktor bulmak da samanlıkta iğne aramaya benziyor. Rakamlar yıl geçtikçe de çığ gibi büyüyor. 2008 yılında 319.412 kadın normal doğururken, sezeryan yapılan kadın sayısı 305.918 iken, aradan 2 yıl geçince 2010 rakamlarına göre, normal doğuran kadın sayısı 337,525 iken sezaryan edilen kadın sayısı 408.718’e yükselmiş durumda. 2011 yılının ilk dört ayı rakamları ise farkın gittikçe sezeryan lehine artmaya devam ettiğini gösteriyor. Normal doğum 109.240, sezeryan 134.073 olup, bu artışta bayram öncesi kesilen kadınların sayısındaki artışın payı ise büyük.
***SGK’nın ve milletin parasını da iç ediyorlar
Rakamlara baktığımızda gördüğümüz diğer olay ise sezeryan ile normal doğruma göre SGK’nın cebinden çıkan rakamların da dudak uçurtmaya devam etmesi. 2008 yılında normal doğum için SGK’nın cebinden 88.983.343-TL. çıkarken, sezeryan için 183.723.037-TL. çıkmış, bu durumu gören SGK sezeryane ödediği rakam ile normal doğuma ödediği rakamı eşitlemeye çalışınca rakamların arasındaki fark 2009 ve sonraki yıllarda azalmış. Ancak, bu rakamların için sadece SGK’nın hastanelere ödediği para var. Milletin fark veya ilave ücret olarak ödediği rakamlar yok. Bir de bunları düşünürseniz olayın vahameti daha net ortaya çıkar. Ayrıca, bu rakamlar arasında SGK ile sözleşmesi olmayan hastanelerde yapılan olaylar ile sosyal güvenlik kapsamında olmayanların ödedikleri de yok.
|
| İşlem Adedi | KDV Hariç İşlem Tutarı | ||
|
| Normal Doğum | Sezeryan | Normal Doğum | Sezeryan |
2008 | DEVLET – 2. BASAMAK SAĞLIK TESİSLERİ | 162.974 | 129.869 | 44.084.460 | 77.540.802 |
DEVLET – 3. BASAMAK SAĞLIK TESİSLERİ | 47.897 | 31.206 | 14.307.113 | 20.302.996 | |
ÖZEL – 2. BASAMAK SAĞLIK TESİSLERİ | 94.530 | 125.298 | 26.438.591 | 73.167.887 | |
ÜNİVERSİTE SAĞLIK TESİSLERİ | 14.011 | 19.545 | 4.153.178 | 12.711.351 | |
TOPLAM | 319.412 | 305.918 | 88.983.343 | 183.723.037 | |
2009 | DEVLET – 2. BASAMAK SAĞLIK TESİSLERİ | 140.334 | 120.295 | 55.702.817 | 52.371.363 |
DEVLET – 3. BASAMAK SAĞLIK TESİSLERİ | 50.841 | 39.785 | 22.150.784 | 19.445.653 | |
ÖZEL – 2. BASAMAK SAĞLIK TESİSLERİ | 108.660 | 156.020 | 43.331.655 | 69.338.230 | |
ÜNİVERSİTE SAĞLIK TESİSLERİ | 11.550 | 19.921 | 5.035.474 | 9.672.809 | |
TOPLAM | 311.385 | 336.021 | 126.220.730 | 150.828.055 | |
2010 | DEVLET – 2. BASAMAK SAĞLIK TESİSLERİ | 142.089 | 128.553 | 56.739.225 | 55.011.254 |
DEVLET – 3. BASAMAK SAĞLIK TESİSLERİ | 52.460 | 44.912 | 23.022.858 | 21.786.066 | |
ÖZEL – 2. BASAMAK SAĞLIK TESİSLERİ | 128.775 | 206.341 | 52.538.972 | 93.596.472 | |
ÜNİVERSİTE SAĞLIK TESİSLERİ | 14.201 | 28.912 | 6.241.290 | 13.970.720 | |
TOPLAM | 337.525 | 408.718 | 138.542.345 | 184.364.512 | |
| |||||
2010 İlk 4 Ay | DEVLET – 2. BASAMAK SAĞLIK TESİSLERİ | 43.277 | 41.289 | 17.287.295 | 17.765.213 |
DEVLET – 3. BASAMAK SAĞLIK TESİSLERİ | 15.869 | 14.449 | 6.960.808 | 7.019.107 | |
ÖZEL – 2. BASAMAK SAĞLIK TESİSLERİ | 38.244 | 60.650 | 15.292.000 | 26.910.968 | |
ÜNİVERSİTE SAĞLIK TESİSLERİ | 4.339 | 9.048 | 1.907.400 | 4.370.306 | |
TOPLAM | 101.729 | 125.436 | 41.447.503 | 56.065.592 | |
2011 İlk 4 Ay | DEVLET – 2. BASAMAK SAĞLIK TESİSLERİ | 46.681 | 37.634 | 18.637.003 | 15.846.462 |
DEVLET – 3. BASAMAK SAĞLIK TESİSLERİ | 16.322 | 14.312 | 7.165.268 | 6.930.536 | |
ÖZEL – 2. BASAMAK SAĞLIK TESİSLERİ | 41.681 | 72.569 | 16.661.510 | 32.251.122 | |
ÜNİVERSİTE SAĞLIK TESİSLERİ | 4.556 | 9.558 | 2.002.583 | 4.599.938 | |
TOPLAM | 109.240 | 134.073 | 44.466.364 | 59.628.057 | |
UZMAN GÖRÜŞÜ
Dr. Serdar Kalenderoğlu
NORMAL DOĞUM MU SEZARYAN MI?
İnsanın doğası gereği kendini devam ettirmek ister, işte bunun tek oluru da bir evlada sahip olmak. Bir bebek, anne rahmine ilk düşüşünden sonuna kadar ortalama 38-42 haftalık sürede dünyaya gelir. Gebeliğin sonuna doğru eşlerimizin (bayanların) en büyük sorusu normal doğum mu? Sezaryan mı? İki yöntem arasında hem anne yönünden hem de bebek yönünden çok büyük farklılıklar vardır.
Normal Doğum:
Doğum eylemi özellikle gebelik süresince problem yaşanmayan durumlarda, gebeliğin 39-41. haftaları arasında gerçekleşir. Tamamıyla fizyolojik bir süreçtir ama bunun problemsiz ilerleyebilmesi için annenin pelvis (kalça) çapının bebeğin baş çevresiyle uyumlu olması lazım, bebeğin kilosunun da özellikle 4000 gr’ın altında olması gereklidir. Ayrıca, annenin rahminde doğumuna engel halini ortaya çıkaracak bir durum olmaması lazım. Doğum eylemi sırasında anneden salgılanan oksitosin hormonu süt salgılanmasını başlatır ve normal doğum eylemi biter bitmez annenin tüm ağrıları son bulur. Bebek doğum sırasında strese girer buna bağlı olarak akciğerlerinden salgılanan surfaktan bebeğin daha rahat nefes almasına yarar. Anne doğumdan hemen sonra bebeğini emzirebilir ve o andan itibaren anne rahmindeki iyileşmeler başlar, hastaneden taburcu durumu o gün içinde gerçekleşir.
Sezaryan:
Fizyolojik olmayan bir süreçtir. Ne yazık ki özel hastahanelerde kimi zaman ailelerin korkutularak sürüklendiği süreçtir. Bir doktor olarak hastalarımdan çoğu zaman aynı cümleleri duymaktayım. ‘’Doktorumuz suyumuz azaldı” dedi ameliyata aldı, doktorumuz “bebeğimizin strese girdiğini söyledi, bebeğimiz dışkısını yemiş” dedi v.b. Aslında, sezaryan çok yanlış kullanılan bir yöntem. Tabi ki onunda gerekli olduğu yönler var. Yukarıda saydığımız nedenlerden ve aynı zamanda annenin ve bebeğin durumunu tehlikeye sokacak tüm nedenlerden dolayı sezaryan hayat kurtarıcıdır. Avantajları normal doğuma göre oldukça azdır.
***Ya doğum sancısı ya ameliyat yeri ağrısı
Belki anne doğum sürecinin verdiği stresi yaşamayacaktır ama unutmayalım ki ameliyat olmak da başlı başına bir strestir. Anne, anestezi (narkoz) alacaktır, bu da annenin doğum ağrısını hissetmeyeceği anlamına gelir. Sezaryandan sonra annede takriben 2 saat sonra annenin ameliyat bölgesinde ağrıları başlar bazı zaman annenin bulantıları da buna eklenir. İyi uygulanmamış anestezi sonrasında annelerde şiddetli baş ağrısı, bulantılar görmekteyiz. Aslında daha da önemlisi anne normal doğum gibi bebeğini hemen emziremez. Çünkü annenin sütü 2. günün sonunda gelmeye başlar. Bu bazen özellikle sarılık gibi durumlarında bebeğin zor durumda kalmasına yol açabilir keza annenin emzirmesi gereklidir bu yüzden anne sütü alamadan mamayla beslenmek zorunda kalır.
***Ödenecek para aşırı farklı
Sezaryanla normal doğum arasındaki diğer bir fark ise hastane masraflarıdır. Normal doğumun kişiye yükü özel hastanelerde 100-300 lira arasında farktır. Hastanede kalış bir günle sınırlıdır. Sezaryanda masraflar minumum 450 liradan başlar 5000 liraya kadar çıkar. Sezaryanla alınan bebeklerde hastane yenidoğan yoğun bakımlarda kalışı riskini yükseltmekte bu da ortalama günlük 300-1200 arasında maliyet yol açmaktadır.