İşçi Mehmet 10 lira az ilaç parası verecek
İlaç indirimi devleti de rahatlatıyor
Şaşılacak bir şey ama ilaç indirimi gününe denk gelen eczacı eyleminde eczacıların temsilcileri dertlerini bana göre tam anlatamadılar veya biz anlayamadık. Ancak yarın konuyu daha detaylı ele alacağımızı bir de eczacıların penceresinden konuya bakacağımızı duyuruyorum.
Gelelim ilaç indiriminin yansımalarına,
4 Aralık 2009 Cuma günü yürürlüğe giren “İlaç Fiyat Kararnamesi” sonrasında ilaç fiyatlarının düşüşünden devlet 3,3 milyar lira tasarruf sağlayacak ve vatandaşlar da yaklaşık 700 milyon lira daha az para ödeyecekler.
Örneklerimizden gördünüz, 4 Aralık öncesinde Ayşe hanım aldığı 4 ilaç için 20,83 lira öderken, 4 Aralık gününden sonra ise 11,63 lira ödeyecek yani artık bu reçetesi için Ayşe hanım, 5,9 lira daha az para öderken,
SGK’da aynı reçete için daha önce 129,54 lira öderken artık 76,49 lira ödeyecek yani SGK’nın kasasından 53,05 lira daha az para çıkacak.
En bariz örnek ise işçi Mehmet’de çünkü O’nun ilaçları biraz pahalı olduğu gibi ilaca katkı bedeli olarak da yüzde 20 ödüyor. BU durumda işçi Mehmet, 4 kalem ilaca daha önce ödemelerine göre 10,94 lira daha az para verecek. SGK’da işçi Mehmet için 43,81 lira daha az ödeme yapacak.
SGK, 2007 yılında 11.130 milyar TL, 2008 yılında 12.962 milyar TL ilaç ödemesi yapmıştır. 2009 yılında beklenen ödeme tutarı ise 15.586 milyar TL gibidir ve bu ilaç indirimi olmasaydı 2010 yılında ilaca yapılacak ödeme 16,4 milyar liraya ulaşacaktı. Rakamlardan görüldüğü üzere eczanelerin ciroları da yukarıdaki gibi artmıştır.
Eczacıların haklı olduğu ama temsilcilerinin ifade edemediği önemli bir husus:
Bugüne kadar kamu ile ilaç üreticilerinin ve TEB’in anlaşması sonrasında ilaç üreticileri kamu iskonto oranı yüzde 11, eczacı iskonto oranı da yüzde 2,5 idi. Ancak, İlaç toptancıları kamu iskonto oranı indirimi uygularken etiket fiyatı 100 lira olan bir ilaç için indirilmiş (topran) fiyat olan 80 lira üzerinden kamu iskonto (8,8 lira) uygulayıp, eczacıya veriyor, eczacı da kamudan ilacın parasını alırken 100 lira üzerinden yüzde 11 (11 lira) iskonto oranı ve yüzde 2,5 eczana iskonto oranı yapıp alabiliyordu. Yani aradaki yüzde 2,2 eczacının cebinden ekstradan çıkıyordu. Bu rakama eczacılar ses çıkarmıyordu ama şimdi bu oran yüzde 25’e çıkacak gibi görünüyor yani ilaç üreticileri ile depolarının toptan fiyattan hesapladığı rakam, eczacıların cebinden etiket fiyatından hesaplanarak çıkıyor. Bunun telafi edilmesi şart. Şimdi üretici kamu iskonto oranı yüzde 40’a çıkınca 100 liralık bir ilaçta 8 lira eczacının cebinden para çıkacak ama bunu gören yok. Bu sebeple de eczacıların yüzde 20’lik kar marjları otomatikman 12’ye düşmüş oluyor.
İlaç fiyatlarının düşüşü hem vatandaşı hem devleti sevindirecek
İlaç fiyatları dün düştü ve eczacılar da kepenk kapattılar. Deniyor ki bu düşüş vatandaşı ilgilendirmiyor. İşte biz de fiyat düşüşü vatandaşı doğrudan nasıl ilgilendiriyor, dolaylı nasıl ilgilendiriyor bakalım dedik.
Önce, Dr. Serdar Kalenderoğlu’na gittik ve aşağıdaki reçeteleri yazdırdık ve fiyatlarını karşılaştırdık. Gördük ki toplam devlet 3,3 milyar lira ilaca daha az para verirken bunun reçete başına yansımaları da aşağıdaki gibi oldu.
EMEKLİ AYŞE TEYZE NİN RECETESİ:
TEŞHİSİ: HİPERTANSİYON+KOLESTROL+MİDE KORUYUCU+KEMİK ERİMESİ
ESKİ FİYAT YENİ FİYAT DÜŞÜŞ%
1-CALCİMAZD3 40 EFF TB S:1*1 28,94 17,83 38,39
2-CARDURA 4 MG TB S:1*1 17,89 11,00 38,51
3-EZETROL 10 MG S:1*1 76,27 44,53 41,62
4-LANSOPROL 30MG 14TB S:1*1 20,83 11,63 44,14
FARK
TOPLAM 143.93 84,99 58,94
SGK’NIN ÖDEYECEĞİ RAKAM (YÜZDE 90) 129,54 76,49 53,05
AYŞE TEYZENİN RAKAMI (YÜZDE 10) 14.39 8,49 5,9
YETİM AHMET’İN REÇETİSİ:
TEŞHİSİ: AKUT BRONŞİT+ALERİK RİNİT
1-KLAROMİN 250/100 SÜSPANSİON S:2*1 24,62 18,49 24,90
2-NASONEX NASAL SPREY S:2*1 25,69 15,47 39,78
3-SEKROL SÜSPANSİYON S:2*1 3,06 3,06 –
4-PEDİTUS SÜSPANSİYON S:3*1 2,54 2,54 –
FARK
TOPLAM 55,91 39,56 16,35
SGK’NIN ÖDEYECEĞİ RAKAM (YÜZDE 90) 50,32 35,60 14,72
YETİM AHMET’İN RAKAMI (YÜZDE 10) 5,03 3,56 1,47
İŞÇİ MEHMET BEY İN İLAÇLARI:
TEŞHİSİ: EPİLEPSİ HASTASI+DİYABET HASTASI+MİDE KORUYUCU
1-CONVULEX 300 MG 50 TB S:2*1/2 31,20 18,76 39,87
2-GLİMAX 3 MG 60TB S:1*1 17,79 8,24 53,68
3-GLUCOBAY 50 MG 90TB S:1*1 23,15 16,10 30,45
4-PANTHEC 20MG 28 TB S:1*1 63,87 38,23 40,14
FARK
TOPLAM 136,01 81,33 54,68
SGK’NIN ÖDEYECEĞİ RAKAM (YÜZDE 80) 108,81 16,26 92,55
İŞÇİ MEHMET’İN RAKAMI (YÜZDE 20) 27,20 16,26 10,94
İŞÇİ MEHMET’İN EŞİ SEVGİ HANIMIN İLAÇLARI:
TEŞHİSİ: ANKSİYETE+AKNE VULGARİS+DERMTOMİKOZİS
1-RELEXOL 20 MG TB S:1*1 18,84 9,62 25,08
2-VASOXEN 5MG TB S:ÇARPI OLUCA 23,34 14,03 39,89
3-CLİNDOXYL JEL S:HARİCEN 33,71 20,26 39,90
4-FLUZOLE 50 MG CAP S:1*1 14,58 11,96 17,97
FARK
TOPLAM 90,47 55,87 34,60
SGK’NIN ÖDEYECEĞİ RAKAM (YÜZDE 80) 72,38 50,28 22,10
SEVGİ HANIMIN RAKAMI (YÜZDE 20) 18.10 11,17 6,93
Yeşil karta başvurulması gerekir
Soru: Ali bey devlet hastanelerinin SSK ve hiçbir sosyal güvencesi olmayan hastaların masraflarını karşıladığı doğrumu acaba? Filiz İzgi-Ankara
Cevap: Halen geçerli olan 3186 sayılı Kanun’un 2’nci maddesine göre; Hiçbir sosyal güvenlik kurumunun güvencesi altında bulunmayan ve ailede kişi başına düşen gelirin asgari ücretin brütünün (693 TL) üçte birinden az olması (231 TL den az olması) durumunda devlet bu kişilerin genel sağlık sigortasını öder ve bu kişilere yeşil kart verilir. Ancak bunun için kaymakamlığa başvurulması gerekmektedir.
Dul aylığı alana çocuğundan aylık verilmez
Soru: Eşi üzerinden Bağ-Kur’dan ölüm (dul) aylığı alan bayanın evlenmemiş oğlu SSK’dan emekli maaşı alıyorken bir süre önce öldü. Annesinden başka hak sahibi yoktur. Bu kişi oğlunun emekli maaşını alabilir mi? İkinci sosyal güvenlik kuruluşundan maaş alma şansı var mıdır? İsmi Saklı
Cevap: 5510 sayılı Kanunun 34 üncü maddesinin birinci fıkrasının (d) bendinde, “Hak sahibi eş ve çocuklardan artan hisse bulunması halinde her türlü kazanç ve irattan elde etmiş olduğu gelirinin asgari ücretin net tutarından daha az olması ve diğer çocuklarından hak kazanılan gelir ve aylıklar hariç olmak üzere gelir ve/veya aylık bağlanmamış olması şartıyla ana ve babaya toplam % 25’i oranında; ana ve babanın 65 yaşın üstünde olması halinde ise artan hisseye bakılmaksızın yukarıdaki şartlarla toplam % 25’i” kadar aylık bağlanması öngörülüyor. “
Bu kadına eşinden dul maaşı verildiği için oğlundan analık aylığı verilmez.