HABERTÜRK-İşten çıkan veya emekliliği bekleyenin sağlık yardımı–Sağlıkta fark yok

16 Ağustos 2011

İşten çıkan veya emekliliği bekleyenin sağlık yardımı


Gerek işten çıktıktan sonra gerekse de prim süreleri dolup emeklilik yaşını bekleyenler isterlerse dışarıdan isteğe bağlı sağlık (GSS) primi ödeyerek kendileri ve bakmakla yükümlü olduklarına sağlık yardımı aldırabilirler…


 


Merhaba Ali Bey, size bir sorum olacaktı. İşten ayrıldım sağlık hizmetlerinden faydalanma süremde doldu. Sağlık hizmetlerinden faydalanabilmem için ne yapmam gerekmektedir. Sağlık primi gibi bir ödeme yapıp faydalanmam mümkün müdür? En kısa zamanda cevabınızı bekliyorum. Gönül Öztürk


 


***İşten ayrılana 100 gün sağlık


5510 sayılı Sosyal Sigortalar ve Genel Sağlık Sigortası Kanunu gereğince, sağlık yardımı alma hakkı varken işten ayrılma tarihinden itibaren 10 gün daha SGK üzerinden sağlık yardımı alınır. Ayrıca, işten ayrılma gününden geriye doğru 1 takvim yılı içinde 90 günlük primi olanlara 10 güne ilaveten 90 gün daha sağlık hizmeti verilir.


 


***100 gün sonra GSS primi ödenebilir


Gerek işten çıktıktan sonra gerekse de prim süreleri dolup emeklilik yaşını bekleyenler isterlerse dışarıdan isteğe bağlı sağlık (GSS) primi ödeyerek kendileri ve bakmakla yükümlü olduklarına sağlık yardımı aldırabilirler. Uygulama gereğince, iki yöntemi vardır. Birinci yöntem hemen en yakın Sosyal Güvenlik Merkezine gidip Genel Sağlık Sigortası Giriş Bildirgesi doldurup vermektir ki bu durumda her ay SGK’ya 201 TL GSS primi ödeyerek sağlıktan yararlanırsınız. Öte yandan, siz GSS’ye işe giriş bildirgesi vermeseniz dahi 5510 sayılı Kanun’un 61 inci maddesine göre SGK sizin adınıza bu bildirgeyi verir. “f) (Değişik bent: 13/02/2011 – 6111 S.K./35. md.)(**) (g) bendinde sayılanlar; diğer bentlere göre genel sağlık sigortalısı olmadıkları veya diğer bentlere göre genel sağlık sigortasından yararlanma haklarının sona erdiği tarihten itibaren bu bent kapsamında genel sağlık sigortalısı sayılırlar ve Kurumca resen tescil edilirler.”


***Dilerseniz Kaymakamlığa gidip daha az prim ödeyebilirsiniz


Direkt SGK’ya gitmek yerine isterseniz önce Kaymakamlıkların yeşil kart bürolarına gidip gelir testi yaptırabilirsiniz. Yapılacak gelir testi sonucunda;


Beraber ikamet ettiğiniz ailenin toplam geliri bulunup ailedeki kişi sayısına bölündüğünde ortaya çıkacak kişi başına gelir,


-Asgari ücretin üçte birinden (279 TL’den) az ise size yeşil kart verecekler,


-Asgari ücretin üçte biri (279 Lira) ile asgari ücret (837 lira) arasında ise 34 lira,


-Asgari ücret (837 lira) ile iki asgari ücret ( 1674 lira) arasında ise 101 lira,


-İki asgari ücretten (1674 liradan) çok ise 201 lira,


GSS primi ödemek zorunda olacaksınız.



***2012’den itibaren zorunlu oluyor
Halen SGK üzerinden sağlık yardımı alma hakkı olmayanların isteğe bağlı olarak girebilecekleri bu uygulama 01.01.2012 gününden itibaren herkes için zorunlu olacak. Yine 2012 yılı başından itibaren de yeniden bir uzatma olmazsa yeşil kart kaldırılacak ve asgari ücretin üçte birinden az kişi başı geliri olanların GSS primlerini devlet ödeyecek.


 


Sağlıkta fark yok


Muafiyet belgesi olan isteğe bağlı (ev kadınları sigortası el sanatları) yararlanarak 18.5.2011 tarihinde sigortalı oldum. Eşim devlet memuru, emekliği sandığına bağlı olduğu için bize bakmakla yükümlü olduğundan aile  ve çocuk yardımı almaktadır aynı zamanda emekli sandığından muayene ve tedavi hizmetlerini almaktayız.
Benim  ev hanımlarına yönelik sigortalı olmam;
1.Muayene için Bağ-Kur’dan mı yoksa Emekli Sandığı’ndan mı yararlanmam gerekiyor. İkisinden faydalanmam hukuki bir sıkıntı oluşturur mu?
2.Eşimin yükümlülüğünden çıkmam gerekiyor mu?
3.Eşim eş yardımı almaktadır kurumuna müracaat edip aile yardımının kesilmesi gerekiyor mu? Hakan Çetin


 



Sayın okurum, sağlık hizmetleri alma konusunda SSK’lı, Bağ-Kur’lu veya Emekli Sandıklı ayrımı yok herkes SGK’lı ve herkes aynı yerlerden aynı şekilde sağlık hizmeti alır. Ancak, siz isteğe bağlı Bağ-Kur’lu olduğunuzdan sağlık yardımlarını eşiniz üzerinden değil kendi üzerinizden almanız gerekir. Farkı da şu isteğe bağlıya bir kuruş borcunuz olsa sağlıktan yararlanma hakkınız yok ve borçlu olduğunuz dönemlerde eşiniz üzerinden sağlık yardımı almışsanız sizden geri isteyebilirler. Kendinizi SGK’ya gidip isteğe bağlılık üzerinden sağlık bilgisayarında aktive ettirin.