HABERTÜRK-Trafik kazası geçirseniz, hastanede ağaçtan düştüm deyin…–Doktorun emekliliği

21 Haziran 2010

Trafik kazası geçirseniz,  hastanede ağaçtan düştüm deyin…

 

Trafik kazası sonrasında bir hastaneye giderseniz Sosyal Güvenlik Kurumu sizin tedavi masraflarınızı Sayıştay’ın bana göre hatalı kararından sonra ödemediğinden, hastane ile sorun yaşarsınız. Bu sebeple yapabiliyorsanız, ağaçtan düştüm demenizde fayda var…

 

***Sayıştay raporuna SGK’nın hatalı kararı

Sosyal Güvenlik Kurumu’nun Sayıştay tarafından yapılan 2008 yılı harcama-masraf denetimlerinde, denetimi yapan Sayıştaycılar, SGK üzerinden sosyal güvencesi olan kazazedelerin tedavi giderlerinin hastaneler tarafından, SGK’ya fatura edildiğini ama SGK’nın da Trafik Kazalarındaki kusur ve suç oranına göre SGK tarafından ilgililere rücu edilmediğini tespit etti.

SGK bu rapordan sonra 5510 sayılı Kanun’un 21, 39 ve 76 ıncı maddelere göre ilgililerden veya ilgililerin sigorta şirketlerinden para tahsil etmek yerine yasadışı bir yola tevessül etti.

 

***SGK trafik kazalarını bana fatura etmeyin diyor

Sayıştay kararından, SGK hatalı bir karar verip, bundan sonra böyle  trafik kazalarının hastaneler tarafından kendisine fatura edilmemesini, fatura edilse bile ödenmeyeceğini duyurdu. İş bundan sonra başladı.

Sorunu çözmek için Sağlık Bakanlığı Trafik Hizmetleri Döner Sermaye İşletmesi’ni çalıştırmaya başladı. Artık trafik kazalarında tedavi giderleri SGK’dan değil de sigorta şirketlerinden ve garanti fonundan tahsil edilmeye başlandı.

Fakat, bu fondan sadece kamu hastaneleri yararlanırken, üniversite ve özel sektör hastanelerinin yaptığı tedavi giderlerinin ise Sağlık Bakanlığı Döner Sermaye işletmesi tarafından tahsil edilmesi mümkün değildi.

 

***Üniversite ve özel hastaneler zorda

Trafik kazası sonrasında kişi özel veya üniversite hastanesine giderse, bu hastaneler tedavi paralarını sigorta şirketlerinden her sağlık tesisi tahsilatını kendi yapmak zorunda. Bu sebeple de trafik kazalarını ya tedavi etmek istemiyorlar veya bunların kendi ceplerinden ödeme yapmaya zorluyorlar.

 

***Esas zorda olan ise vatandaş

Trafik kazası geçiren vatandaş ve yakınları ise tedavi paralarını kendileri ödemekle karşı karşıya kalıyorlar. Zira, hastaneler biz bu işe karışmayız, siz bize parayı ödeyin sonra da gidin sigorta şirketlerinden kendiniz tahsil edin diyorlar.

Sonuç olarak trafik kazası geçirmişseniz;

Ya Sağlık Bakanlığı hastanesine gidin, çünkü, 2918 sayılı Karayolları Trafik Kanunu’nun 8 inci maddesi ile tüm resmi ve özel sağlık kuruluşları kendilerine acil olarak getirilen kazazedelere gerekli sağlık yardımlarını yapmak zorunda. Ancak, Sağlık Bakanlığı hastaneleri giderlerini Sağlık Bakanlığı’na bağlı Trafik Kazaları giderleriyle meşgul Döner Sermaye Saymanlıkları, sigorta şirketlerinden tahsil ediyor,

Ya da özel hastane veya üniversite hastanesine gidecekseniz cebinizden ödememek için ağaçtan düştüm demenizde fayda var.

 

 

Doktorun emekliliği

İzmir Alsancak Devlet Hastanesinde kadın doğum uzmanı olarak çalışıyorum. 27/09/1961 doğumluyum. 3/10/1985 tarihinde işe başladım. Aralıksız olarak devlet memuru statüsünde çalıştım. 01/02/1988-31/05/1989 tarihleri arasında yedek subay olarak askerlik yaptım. Acemilik dönemini borçlanarak ödedim (1 ay 16 gün). Fiili hizmet zammı içinde emekli sandığına dilekçe verdim. Emekli sandığındaki uzmanlardan fiili hizmet zammının yaşı da kapsadığını öğrendim. Sağlık bakanlığı emeklilik şubesine 2 kez emekliliğimin ne zaman olacağını sorduğumda birinde 14/12/2010 itiraz ettiğimde en son olarak 14/10/2010 tarihleri verildi. Malumunuz üzere 30 temmuzda mecburi hizmet yasası nedeniyle muayenehaneler kapatılacak veya emekliye ayrılınacak. Bu nedenle işim aceledir. Benimle beraber askerlik yapan arkadaşlarıma 3.5 ay fiili hizmet zammı cevabı geldi. Henüz bana bir cevap ulaşmadı. Bu bilgiler ışığında işe başladığım gün olan 3/10/1985 tarihinden itibaren 3.5 aylık fiili hizmet zammını da ilave edip 18/06/2010 tarihinde emekli olabilir miyim? Emekli tarihimi bir kez de siz hesaplayabilir misiniz? (Askerlik terhis kağıdım ve diğer yazışma belgelerim ektedir) Dr.Abdulkadir Şükrü HAMİDİ

 

Gönderdiğiniz bilgi ve belgelere göre; 03.10.1985 günü memuriyete başlamışsınız ama 5434 sayılı Kanuna göre (md. 14) ilk kesenek takip eden aybaşı olan 01.11.1985 gününden itibaren kesilmeye başlanır. Öyleyse emeklilik için başlangıcınız 1 Kasım 1985 günüdür. Sonrasında, aybaşı kavramı 289 sayılı KHK ile 15 Ekim 1987 gününden itibaren ayın 15’ine geriye çekilmiştir.

Askerlik hizmeti için memuriyet görevinden ayrılıp, 31.01.1988 günü birliğinize-yedeksubay okuluna katılmışsınız ama ocak aylığınızı peşin aldığından 15.01.1988-14.02.1988 dönemi memuriyet hizmetinize sayılır. Sonrasında da 1 ay 16 günlük yedeksubay okul devresini borçlanıp ödemişsiniz. Yedek subay olarak 18.04.1988 günü başlamışsınız ama burada da takip eden aybaşı olan 15.05.1988 gününden emekliliğe esas süreniz başlar. Ardından da 31.05.1989 günü terhis edilmişsiniz son aylığınızı da peşin almışsanız bu süre 14.06.1989 gününe kadar emeklilikten sayılır.

Bütün bunlara göre; 1.11.1985 ile 14.02.1988 arasında 2 yıl, 3 ay, 13 gününüz var, sonrasında ne zaman tekrar memuriyet hizmetinize başladığınızı yazmamışsınız ama şayet 14.06.1989 günü ve öncesi memuriyete başlamışsanız, 15.06.1989 gününden bugüne (15.06.2010 gününe) kadar 21 yıllık aralıksız hizmetiniz var. 1 yıl 1 aylık yedeksubay hizmetiniz ve buna ilişkin 3 ay 7 günlük fiili hizmet zammı süreniz de var. 1 ay 16 günlük borçlanmanızla birlikte, 15.06.2010 itibariyle 24 yıl, 8 ay, 6 günlük hizmetiniz var. 25 yılı tamamlamaya kalan süreniz 4 aydan azdır. Emeklilik için normalde yaş şartınız 49 olmakla birlikte, 3 ay, 7 günlük fiili hizmet zammını yaştan düştüğümüzde yaş probleminiz yok ama 25 yılı daha dolduramışsınız.

31.07.2010 günü muayenehanenizi kapatmazsanız istifa etmiş sayılacaksınız. Kalan 2,5 aylık sürenizi Bağ-Kur’lu olarak tamamlasanız bile yine doktor olarak 5434 sayılı TC Emekli Sandığı Kanunu gereğince emekli olacaksınız.

Size gönderilen cevapları okudum, emeklilik yaşınızdan fiili hizmet zammı süresini düşmemişler ama bu sonuca etki etmiyor, düşseler bile 25 yılın tamamlanmasında problem var.